기능성 자궁출혈 dysfunctional uterine bleeding
■ 동의어 :
dysfunctional uterine bleeding
■ 정 의 :
기질적 부인과 질환이나 혈액응고장애, 전신질환, 외상, 외부적요인등과 무관하게 자궁출혈이 오는 현상을 말합니다.
■ 원인/병태생리 :
자궁내막의 계속적인 에스트로겐 자극으로 자궁내막이 지속적으로 증식하면서 혈액분포도 증가하며 혈관, 선기질들이 모두 증식하게 되고 또한 프로스타글란딘이란 물질이 많이 나와 자궁이 자주 수축하게 되어 마침내 자궁막이 떨어져 나오게 됩니다.
이 기능성 출혈은 일반적으로 월경이 시작되는 연령층과 월경이 끝나는 시기를 전후하여 많이 발생됩니다. 그러나 자궁출혈의 원인을 스스로는 알 수 없으므로, 월경기간이 아닌데도 출혈을 할 때는 반드시 전문의를 찾아 진찰을 받아야 합니다.
■ 진 단 :
기능성 자궁 출혈의 진단은 다른 기질적인 원인들이 모두 배제된 뒤에 붙일 수 있습니다. 따라서 호르몬 검사나 초음파 검사 및 조직 검사등을 시행하여 다른 원인을 배제하는 과정이 중요합니다.
■ 치 료 :
출혈의 양이 어느 정도인지에 따라서 호르몬 치료의 방법이 다소 다를 수 있지만 기본적인 치료 방법은 피임약 등 호르몬 제제를 사용하여 자궁내막을 안정시켜 출혈을 멈추게 하는 방법을 사용합니다. 심한 경우 소파술을 시행 할수도 있지만 기능성 자궁 출혈은 대개 청소년기에 많이 발생하기 때문에 소파술은 되도록 시행하지 않는 것이 좋겠습니다.